Осложнения дисплазии ТБС

 
1. Дисплазия тазобедренных суставов
2. Причины дисплазии
   
3. Степени дисплазии
4. Диагностика ДТС
5. Последствия дисплазии
6. Лечение

Осложнения дисплазии ТБС (вывих сустава).
Если вовремя не вылечить дисплазию то, с возрастом головка бедренной кости смещается кверху и кзади, скользя по вертлужной впадине, благодаря чему и развивается полный вывих. Изменения при врожденном вывихе бедра имеют более выраженный характер и происходят они во всех структурах сустава: костях (вертлужной впадине и головке бедренной кости), сумке, связках, а также окружающих). Суставная впадина приобретает вытянутую, овальную форму, напоминающую пол-лимона, разрезанного вдоль. Верхний свод вертлужной впадины исчезает, а ее задневерхний отдел оказывается сильно не недоразвитым, в отличии от дисплазии. Вертлужная впадина резко уплощается. Ее дно заполняется рубцовыми тканями, а покровный хрящ утолщается.


Головка бедренной кости находится вне вертлужной впадины. Она смещается кверху или кверху и кзади и находится на наружной поверхности подвздошной кости. Шейка бедренной кости, как правило, отклонена кпереди. В связи с отсутствием естественного упора и нормальных условии нагрузки на головку бедренной кости, ядро окостенения в ней появляется с большим опозданием и развивается плохо. Как и при дисплазии, головка бедренной кости и вся бедренная кость отстают в росте. В дальнейшем головка деформируется, покровный хрящ подвергается дистрофическим изменениям. Он истончается, теряет естественный цвет и блеск, местами совсем отсутствует. Постепенно смещаясь кверху, головка оставляет след на подвздошной кости — полосу (желоб) скольжения. Шеечно-диафизарный угол по тем же причинам увеличивается до 155—160° (coxa valga), что чаще бывает у детей первых лет жизни. Уменьшение шеечно-диафи-зарного угла до 105—110° (coxa vara) чаще наблюдается у детей старших возрастных групп и у взрослых. Связка головки бедренной кости вначале выражена хорошо, но к 3—4 годам сильно растягивается, атрофируется, а иногда совсем отсутствует.
Иногда в месте упора сместившейся головки формируется неглубокая новая вертлужная впадина, возникает неоартроз (новый сустав) с развивающимся в последующем деформирующим артрозом.
Кости таза на стороне вывиха со временем уменьшаются в размерах из-за атрофии и отставания в росте. Отмечается асимметрия бедер таза.
Благодаря приближению друг к другу точек начала и прикрепления мышц, идущих от позвоночного столба и таза к проксимальному отделу бедренной кости, мышцы укорачиваются, занимают более горизонтальное направление, претерпевают патологические изменения в виде сморщивания, фиброза и жировой дистрофии, теряют свой физиологический тонус, ослабевают. Укорочение конечностей при врожденном вывихе приводит к наклону таза кпереди и перекосу его в больную сторону. Это в свою очередь ведет к увеличению лордоза в поясничном отделе позвоночного столба и сколиозу.
Результат не лечения дисплазии:
ложная вертлужная впадина (проявляется хромотой), разная длина ног, сколиоз , коксартроз и другие.


Главный раздел: "Вылечить дисплазию без стремян"

Вы всегда можете проконсультироваться в клинике «доктора Игнатьева», и после этого выбрать путь лечения. Записаться на консультацию можно по тел.: (044) 227-32-51, +38 067 920-46-47



Читайте также: Часто задаваемые вопросы?!...

Статьи по теме:

1. Смещение позвонков
   
2. Диагностика дисплазии
   
3. Что такое дисплазия ТБС?! Лечение