Loading ...
МКБ-10: M54.4 — Lumbago with sciatica,
M54.5 — Low back pain (Люмбаго с ишиасом, боль внизу спины)
Люмбаго (прострел) – это острая боль, стреляющего характера, в области поясничного отдела позвоночника. Это довольно серьезный синдром, который возникает на фоне заболеваний позвоночника и провоцируется перепадом температуры или нагрузками.
Вертебрологи Клиники доктора Игнатьева проводят диагностику и лечение вертеброгенного люмбаго в Киеве. Прием производится по предварительной записи!
В поясничном отделе размещено 5 позвонков (L1-L5). Между позвонками расположены межпозвоночные диски, которые выполняют функцию амортизаторов, подушек, защищая спинной мозг и нервные корешки. Если есть проблема в позвоночнике, то любое стрессовое состояние может вызвать острый прострел в пояснице.
Классификация
В зависимости от длительности заболевания, можно выделить острый период (до 4 недель), подострый (4-12 нед.), хронический (от 12 нед.)
В зависимости от стороны поражения, различают: люмбаго справа, люмбаго слева, разлитое люмбаго и люмбаго с ишиасом.
Не стоит путать разные типы боли, неврологические синдромы.
Термины похожи, но у них есть отличия. Они входят в группу поясничных болей. Люмбаго — острая, простреливающая боль. Люмбалгия — небольшая но длительная, изнуряющая боль. Люмбоишиалгия — боль в пояснице, которая отдает в ногу.
Симптомы люмбаго
Боль обычно возникает резко. Особенно после переохлаждения или интенсивного воздействия на поясницу. Боль резко ограничивает движения, не позволяет сделать малейшие наклоны, повороты, даже незначительные движения в пояснице вызывают болевые ощущения. Больных можно узнать по специфическим движениям, резкой боли при попытках лечь или присесть.
Боль в среднем длится от 1-2-х дней, может продолжатся месяцами. При данной патологии наблюдается относительное напряжение и болезненность мышц в области поясницы, повышается тонус.
Характерным признаком предшествующий болям является гиперлордоз или сглаженность поясничного отдела (выпирают позвонки в пояснице).
Причины люмбаго
Самая частая причина болей при люмбаго — раздражение фиброзного кольца, задней и межостистой связок позвоночника, а также других связок и капсул суставов. Запуск рефлекторных реакций вызывает спазм мышц, образование триггеров в результате перегрузки ПДС.
Большинство болей в пояснице называют неспецифическими, которые не имеет окончательной причины. Считается, что они связаны с доброкачественным поражением опорно-двигательного аппарата, такие причины как растяжения или деформации . Это особенно верно, когда боль возникает внезапно во время физической нагрузки. Более 99% случаев боли в спине попадают в эту категорию. Полный дифференциальный диагноз включает в себя множество других, менее распространенных заболеваний.
Механические:
- Апофизальный остеоартрит
- Диффузный идиопатический скелетный гиперостоз
- Дегенерация дисков
- Кифоз
- Грыжи диска («грыжи межпозвоночного диска»)
- Грудной или поясничный стеноз позвоночного канала
- Спондилолистез и врожденные аномалии
- Переломы
- Крестцово-подвздошная дисфункция
- Разница длины ног
- Ограниченное движение бедра
- Дисфункция таза — перекос таза, смещение кпереди или ретроверсия
- Аномальная пронация ноги
Воспалительные:
- Болезнь Бехтерева
- Ревматоидный артрит
- Инфекция — эпидуральный абсцесс или остеомиелит
- Сакроилиит
Опухолевые:
- Опухоли костей (первичной или метастатической )
- Интрадуральные опухоли спинного мозга
Метаболические:
- Остеопороз
- Остеомаляция
- Охроноз
- Хондрокальциноз
- Психосоматический
- Миозит
- Болезнь Педжета
Отраженные боли:
- Тазовые/ заболевания органов брюшной полости
- Рак предстательной железы
- Депрессия
- Кислородное голодание
Люмбаго часто является симптомом серьезных заболеваний позвоночника, таких как: межпозвоночные грыжи, остеохондроз и сколиоз.
Для постановки диагноза требуется дополнительные обследования: МРТ диагностика, рентгенография.
Спровоцировать приступ люмбаго могут:
- - перепады температуры
- - физические нагрузки
- - эмоциональный стресс
- - длительное вынужденное положение тела
- - травмы и другие.
Самые большие поясничные позвонки, их обычно пять.
Диагностика и лечение люмбаго в Киеве
Порядок диагностики люмбаго в Клинике доктора Игнатьева, г.Киев
- Заполнение мед. карты, сбор жалоб и анамнеза.
- Визуальный осмотр и оценка состояния, конституции человека
- Оценка интенсивности боли
- Пальпация, исследование чувствительности и объема движений
- Визуальное исследование мышц
- Биомеханическая диагностика позвоночника
- Аускультация и перкуссия общетерапевтические, измерение давления на периферических артериях, термометрия общая
- Патопсихологическое обследование
- Общий анализ крови и мочи
- Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген таза или в случае наличия показания – МРТ поясничного отдела, КТ, сцинтиграфия.
Порядок лечения вертеброгенного люмбаго в киевской клинике:
- Устранить причину боли в позвоночнике;
- Убрать перегрузку позвоночника;
- Произвести разгрузку, восстановить биомеханику;
- Укрепить мышечный корсет, оптимизировать лигаментарно-ариткуляционный аппарат, сформировать стабильный двигательный стереотип;
- Профилактическое лечение.
Своевременно начатое лечение люмбаго, залог хороших результатов.
Когда нужно вызвать скорую помощь?! (красные флаги)
- Болям предшествовала травма;
- Легкая травма, но возраст более 50-ти лет;
- Необъяснимая потеря веса;
- Повышение температуры;
- Снижение иммунитета, онкостатус;
- Употребление наркотиков;
- Остеоартороз, длительное использование кортикостероидов;
- Продолжительность боли больше 6 нед., возраст старше 70-ти лет.
От того, кому вы доверите свой позвоночник — зависит ваше здоровье! Вы всегда можете проконсультироваться в «Клинике доктора Игнатьева», и после этого определиться с выбором эффективного лечения. Записаться на консультацию можно по тел.: (044) 227-32-51, +38 067 920-46-47
Читайте также: Часто задаваемые вопросы!
Статьи по теме:
